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腎上有結石能體外碎石嗎

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問(wèn)題描述

腎上有結石能體外碎石嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石患者多數情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療,具體需根據結石大小、位置、成分以及患者腎功能等因素綜合評估。治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等。

1、結石大小

直徑小于2厘米的腎結石適合體外碎石,超過(guò)2厘米的結石可能需要其他治療方式。結石過(guò)大可能導致碎石后無(wú)法順利排出。

2、結石位置

腎盂和上盞結石更適合體外碎石,下盞結石因重力因素碎石后排出較困難。特殊位置的結石可能需要調整體位進(jìn)行碎石。

3、結石成分

尿酸結石和胱氨酸結石對體外碎石反應較好,草酸鈣結石較難粉碎。結石成分可通過(guò)尿液分析或既往排石史判斷。

4、患者狀況

嚴重肥胖、凝血功能障礙、尿路感染活動(dòng)期患者不適合體外碎石。治療前需完善尿常規、血常規、凝血功能等檢查。

建議腎結石患者每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,適當運動(dòng)促進(jìn)結石排出,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

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