張天奇 副主任醫師
牙齦天天出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病等原因引起。
1、牙齦炎牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥，表現為刷牙時(shí)出血?？赏ㄟ^(guò)超聲波潔牙清除牙結石，配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制感染。
2、牙周炎牙齦炎進(jìn)展破壞牙周組織，伴隨牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治，使用甲硝唑口頰片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。
3、維生素缺乏長(cháng)期維生素C或K攝入不足影響毛細血管脆性，需增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時(shí)補充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
4、血液疾病白血病或血小板減少癥可能導致自發(fā)性出血，需完善血常規檢查，針對原發(fā)病使用環(huán)磷酰胺、重組人血小板生成素等藥物治療。
建議使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，定期口腔檢查可早期發(fā)現病變，長(cháng)期出血需排除全身性疾病。
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