血鉀高是指血清鉀離子濃度超過(guò)正常范圍，可能出現肌肉無(wú)力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀，嚴重時(shí)可導致心臟驟停。血鉀高的危害主要有心肌抑制、神經(jīng)肌肉功能障礙、腎功能損害等。

1、肌肉無(wú)力

血鉀高會(huì )影響神經(jīng)肌肉的正常功能，導致肌肉無(wú)力，表現為四肢乏力、活動(dòng)困難。這種情況通常與鉀離子濃度升高干擾神經(jīng)肌肉傳導有關(guān)。輕度血鉀高可能僅表現為輕微疲勞，嚴重時(shí)可出現肢體癱瘓?；颊咝杓皶r(shí)就醫檢查血鉀水平，醫生會(huì )根據情況使用葡萄糖酸鈣注射液、碳酸氫鈉注射液等藥物拮抗高鉀對心肌的影響。

2、心律失常

血鉀高會(huì )直接影響心肌細胞的電生理活動(dòng)，導致心律失常，表現為心悸、心慌、心跳不規則。心電圖可能出現T波高尖、PR間期延長(cháng)等特征性改變。嚴重高鉀血癥可引發(fā)心室顫動(dòng)甚至心臟驟停。這種情況需要緊急處理，醫生可能會(huì )使用胰島素葡萄糖溶液、聚苯乙烯磺酸鈉散等藥物促進(jìn)鉀離子向細胞內轉移或排出體外。

3、惡心嘔吐

血鉀高會(huì )刺激胃腸道的神經(jīng)反射，引起惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。這些癥狀通常出現在血鉀濃度明顯升高時(shí)，可能與高鉀血癥導致的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)?；颊叱霈F這些癥狀時(shí)應立即就醫，醫生會(huì )評估血鉀水平并采取相應治療措施，如使用利尿劑呋塞米注射液促進(jìn)鉀排泄。

4、感覺(jué)異常

血鉀高可能導致周?chē)窠?jīng)功能障礙，表現為四肢麻木、刺痛或感覺(jué)異常。這些癥狀與鉀離子濃度升高干擾神經(jīng)傳導有關(guān)，通常從四肢遠端開(kāi)始逐漸向近端發(fā)展。嚴重時(shí)可出現肌肉痙攣或抽搐。醫生可能會(huì )建議使用沙丁胺醇氣霧劑等藥物幫助降低血鉀，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

5、腎功能損害

長(cháng)期血鉀高可能對腎臟造成損害，表現為尿量減少、水腫等癥狀。這種情況多見(jiàn)于慢性腎臟病患者，由于腎臟排鉀能力下降導致血鉀持續升高。醫生會(huì )評估腎功能并采取相應措施，如使用環(huán)硅酸鋯鈉散等新型降鉀藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。

血鉀高患者應注意限制高鉀食物如香蕉、土豆、菠菜等的攝入，避免使用可能升高血鉀的藥物。日常應保持充足水分攝入，適量運動(dòng)促進(jìn)代謝，定期監測血鉀水平。出現相關(guān)癥狀時(shí)應立即就醫，在醫生指導下進(jìn)行治療，不可自行使用藥物調節血鉀。對于慢性腎臟病等基礎疾病患者，更需嚴格遵醫囑控制血鉀水平。