張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出，常見(jiàn)原因包括水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。家長(cháng)需幫助兒童制定規律飲水計劃。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出?？赡芘c輸尿管狹窄或結石質(zhì)地有關(guān)，常伴隨腰痛血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對較大或嵌頓性結石，通過(guò)內鏡直接取出。通常與解剖異?；蚍磸透腥鞠嚓P(guān)，術(shù)后可能出現發(fā)熱排尿困難等不適。
急性發(fā)作期建議低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，適當跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，若出現持續劇痛或發(fā)熱需立即就醫。
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