徐建威 副主任醫師
闌尾炎手術(shù)后腸粘連可能出現腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐等癥狀。癥狀發(fā)展通常從輕度不適到嚴重梗阻，需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。
1、腹痛持續性或陣發(fā)性臍周或手術(shù)切口周?chē)弁?，活?dòng)后加重，可能與粘連牽拉腸管有關(guān)。輕度粘連可嘗試熱敷緩解，反復發(fā)作需就醫排除腸梗阻。
2、腹脹腸道蠕動(dòng)受限導致氣體滯留，腹部膨隆伴叩診鼓音。建議少量多餐，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，嚴重腹脹需影像學(xué)檢查確認粘連程度。
3、排便異常便秘與腹瀉交替出現，因腸道通過(guò)受阻或繼發(fā)菌群失調?？啥唐谑褂萌楣钦{節排便，持續異常需排查機械性腸梗阻。
4、惡心嘔吐完全性腸梗阻時(shí)出現噴射狀嘔吐，伴肛門(mén)停止排氣排便。此為急癥表現，需立即禁食并急診手術(shù)解除粘連。
術(shù)后早期遵醫囑下床活動(dòng)有助于預防粘連，出現癥狀后避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議復查腹部CT明確診斷。
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