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免疫球蛋白的副作用有哪些

1人回答 12人閱讀

2025-06-27 17:18

問(wèn)題描述

免疫球蛋白的副作用有哪些

醫生回答

吳東海

吳東海 主任醫師

2025-06-27 17:50 回答了該問(wèn)題

免疫球蛋白的副作用主要包括過(guò)敏反應、頭痛、發(fā)熱、胃腸道不適及罕見(jiàn)血液系統異常。免疫球蛋白是從健康人血漿中提取的抗體混合物,用于治療免疫缺陷、感染等疾病,使用過(guò)程中可能出現不同程度的副作用。

1、過(guò)敏反應

免疫球蛋白輸注后可能引發(fā)過(guò)敏反應,表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹或面部水腫,嚴重時(shí)可出現呼吸困難。過(guò)敏反應多與個(gè)體對血漿蛋白的敏感性有關(guān),輕度癥狀可通過(guò)抗組胺藥物緩解,如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片,嚴重過(guò)敏需立即停藥并就醫。

2、頭痛

部分患者使用免疫球蛋白后會(huì )出現搏動(dòng)性頭痛,可能與輸注速度過(guò)快或血管擴張有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可臥床休息并減少輸注速率,持續頭痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解。

3、發(fā)熱

免疫球蛋白中的異體蛋白可能激活免疫系統導致發(fā)熱,體溫多在38℃左右。發(fā)熱通常出現在輸注后4-6小時(shí),可物理降溫或使用復方氨林巴比妥注射液,若高熱不退需排查感染可能。

4、胃腸道不適

惡心嘔吐、腹瀉等胃腸反應較常見(jiàn),與藥物刺激胃腸黏膜或滲透壓負荷有關(guān)。建議輸注前后避免空腹,癥狀明顯時(shí)可使用蒙脫石散或多潘立酮片對癥處理。

5、血液系統異常

極少數情況下可能發(fā)生溶血性貧血或血栓事件,與抗體交叉反應或血液黏度增加相關(guān)。需監測血紅蛋白及凝血功能,必要時(shí)停用并采取輸血或抗凝措施。

使用免疫球蛋白期間應嚴格遵循醫囑控制輸注速度,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。輸注后24小時(shí)內觀(guān)察是否出現寒戰、胸悶等遲發(fā)反應,定期復查肝腎功能。日常保持充足水分攝入,減少高脂飲食以降低血液黏稠度風(fēng)險。若出現嚴重副作用如意識模糊或胸痛,需立即急診處理。

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