仲秋 副主任醫師
尿道結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結石體積、位置、患者基礎疾病等因素均可能影響排出速度。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力，適用于直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用，警惕藥物過(guò)敏反應。
3、體位調整針對下段輸尿管結石可采用膝胸臥位，利用重力輔助結石移動(dòng)。每日保持適度跳躍運動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓。
4、體外碎石直徑6-20毫米的結石可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能引起血尿或腎絞痛，術(shù)后需配合藥物排石并復查結石清除情況。
出現持續劇烈腰痛、發(fā)熱或無(wú)尿等癥狀應立即就醫。日常需限制高草酸食物攝入，保持適量鈣質(zhì)補充預防復發(fā)。
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