拔牙后張口受限可通過(guò)冷敷鎮痛、藥物緩解、局部按摩、康復訓練、就醫檢查等方式改善。拔牙后張口受限通常由術(shù)后腫脹、肌肉痙攣、關(guān)節損傷、感染、血腫等原因引起。

1、冷敷鎮痛

拔牙后24小時(shí)內可用冰袋冷敷患側面部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復。低溫能收縮血管減輕腫脹，緩解顳下頜關(guān)節區肌肉緊張。注意避免凍傷皮膚，冰袋需用毛巾包裹。若出現皮膚麻木或刺痛需立即停止。

2、藥物緩解

遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可減輕炎癥反應，緩解肌肉痙攣。地西泮片等肌松藥物適用于嚴重肌肉緊張者。感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。所有藥物均需排除過(guò)敏史后使用。

3、局部按摩

術(shù)后48小時(shí)后可輕柔按摩咬肌區域，用指腹以打圈方式從下頜角向耳前方向推按，每次5分鐘。配合熱敷效果更佳，能促進(jìn)血液循環(huán)，松解肌肉粘連。避免用力按壓手術(shù)創(chuàng )口，按摩前需清潔雙手。

4、康復訓練

逐步進(jìn)行張口訓練，初始階段用食指輔助撐開(kāi)上下頜至微痛位置保持10秒，每日3組?；謴推诳珊浤救M(jìn)行抗阻練習。訓練需循序漸進(jìn)，避免暴力牽拉。關(guān)節彈響者應暫停訓練并及時(shí)就診。

5、就醫檢查

若持續3天無(wú)改善或伴發(fā)熱、膿液滲出，需排除干槽癥或關(guān)節盤(pán)移位?？谇活M面外科可能需進(jìn)行CBCT檢查，血腫壓迫需穿刺引流，感染需清創(chuàng )處理。急性關(guān)節脫位需手法復位后頜間固定。

術(shù)后應保持口腔清潔，使用氯己定含漱液漱口，避免辛辣硬質(zhì)食物。睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部充血。兩周內禁止劇烈運動(dòng)，避免打哈欠或大口咀嚼。若出現張口度持續小于2指寬、關(guān)節區劇痛或咬合錯亂，須立即復診排除頜骨骨折等嚴重并發(fā)癥?；謴推诮ㄗh選擇粥類(lèi)、蒸蛋等軟食，補充維生素C促進(jìn)創(chuàng )口愈合。