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牙髓炎不想做根管治療

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問(wèn)題描述

牙髓炎不想做根管治療

醫生回答

李勝鋒

李勝鋒 主治醫師

牙髓炎治療可通過(guò)藥物鎮痛、活髓保存術(shù)、直接蓋髓術(shù)、顯微根尖手術(shù)等方式替代根管治療,具體選擇需根據炎癥程度和牙體條件評估。

1、藥物鎮痛

早期局限性牙髓炎可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬膠囊控制疼痛,但無(wú)法根治感染,需配合口腔科檢查。

2、活髓保存術(shù)

適用于年輕恒牙或炎癥較輕的病例,通過(guò)去除感染牙本質(zhì)后使用氫氧化鈣制劑覆蓋,可能與齲齒未及時(shí)治療有關(guān),表現為冷熱刺激痛。

3、直接蓋髓術(shù)

對意外露髓且無(wú)感染跡象的患牙,采用生物陶瓷材料覆蓋暴露牙髓,常因深齲或牙外傷導致,伴隨短暫尖銳性疼痛癥狀。

4、顯微根尖手術(shù)

針對根尖周病變但牙冠完好的磨牙,在顯微鏡下切除感染根尖并逆向充填,通常與牙髓壞死有關(guān),可能出現咬合不適和牙齦腫脹。

日常避免患側咀嚼過(guò)硬食物,使用含氟牙膏維護口腔衛生,出現夜間自發(fā)痛或持續跳痛需立即就診。

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