張國喜 副主任醫師
3毫米尿道結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。尿道結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，可配合蹦跳運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。該方法適用于無(wú)明顯腎積水或感染的患者。
2、藥物排石可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于表面光滑且滯留時(shí)間短于2周的結石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成更小顆粒。該方法適用于輸尿管中上段且硬度較低的結石，可能需要重復進(jìn)行。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或粉碎結石，適用于保守治療無(wú)效或合并感染的病例。術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
建議限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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