醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石直徑0.4厘米可通過(guò)藥物排石、飲水沖擊療法、中醫調理及體外沖擊波碎石等方式治療，通常由代謝異常、尿路感染、飲食結構失衡或解剖結構異常等因素引起。
1、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解疼痛，中成藥排石顆粒促進(jìn)結晶溶解。適用于結石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄者。
2、飲水沖擊：每日飲水超過(guò)2500毫升增加尿量沖刷結石，建議分次飲用純凈水或檸檬水。需配合蹦跳運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，但腎積水患者需謹慎。
3、中醫調理：金錢(qián)草、海金沙等中藥組方可利尿通淋，針灸腎俞穴與膀胱俞穴改善局部循環(huán)。需由中醫師辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用。
4、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于0.4-0.8厘米的腎盂結石，通過(guò)超聲波定位粉碎結石。需評估腎功能狀態(tài)，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等并發(fā)癥。
治療期間限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。
