

支修益 主任醫師
肺被肋骨刺破一般需要4-6周恢復,實(shí)際時(shí)間受到損傷程度、是否合并感染、治療方式、個(gè)體差異及康復護理等因素影響。
肺被肋骨刺破屬于胸部穿透傷,常見(jiàn)于肋骨骨折后斷端移位刺傷肺組織。若損傷范圍小且未傷及大血管,經(jīng)胸腔閉式引流和抗感染治療后,肺組織可在4周左右初步愈合。此時(shí)疼痛明顯減輕,呼吸功能逐漸恢復,但需避免劇烈運動(dòng)防止二次損傷。合并基礎肺部疾病或免疫力低下者可能延長(cháng)恢復周期。
當出現血氣胸、持續性漏氣或嚴重感染時(shí),恢復時(shí)間可能超過(guò)8周。這類(lèi)情況往往需要視頻輔助胸腔鏡手術(shù)清除血塊、修補肺破損,術(shù)后需加強呼吸道管理。老年患者或伴有慢性阻塞性肺疾病等基礎病時(shí),肺功能代償能力較差,完全恢復可能需要3個(gè)月以上。
康復期間應保持半臥位休息,進(jìn)行腹式呼吸訓練幫助肺復張,遵醫囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素預防感染。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復,同時(shí)補充維生素C增強免疫力。定期復查胸片觀(guān)察肺復張情況,6周內禁止提重物及劇烈咳嗽,出現胸悶氣急需立即就醫。
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