蒙嶺 主任醫師
風(fēng)濕性心臟病可通過(guò)藥物治療控制病情,常用藥物包括抗風(fēng)濕藥、利尿劑、β受體阻滯劑等。風(fēng)濕性心臟病通常由鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱未及時(shí)治療導致,主要累及心臟瓣膜,表現為心慌、氣短、乏力等癥狀。
1、抗風(fēng)濕藥:阿司匹林腸溶片每日75-150mg,用于緩解風(fēng)濕熱引起的炎癥;潑尼松片每日5-10mg,用于控制急性期癥狀;青霉素V鉀片每日250mg,用于預防鏈球菌感染復發(fā)。
2、利尿劑:呋塞米片每日20-40mg,用于減輕心臟負荷,緩解水腫;螺內酯片每日25-50mg,用于調節電解質(zhì)平衡,防止低鉀血癥。
3、β受體阻滯劑:美托洛爾緩釋片每日25-50mg,用于降低心率,改善心臟功能;比索洛爾片每日2.5-5mg,用于控制血壓,減少心臟負擔。
4、抗凝藥物:華法林片每日2.5-5mg,用于預防血栓形成;達比加群酯膠囊每日110-150mg,用于降低卒中風(fēng)險。
5、血管擴張劑:硝酸異山梨酯片每日10-20mg,用于擴張血管,改善心肌供血;單硝酸異山梨酯緩釋片每日30-60mg,用于長(cháng)期控制心絞痛。
日常護理中,患者需注意低鹽飲食,每日鹽攝入量控制在5g以下;適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘;定期監測血壓、心率,避免情緒波動(dòng);保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累;定期復查心電圖、心臟彩超,及時(shí)調整治療方案。
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