直腸手術(shù)后腸漏不一定是手術(shù)失敗，可能是術(shù)后并發(fā)癥之一。腸漏通常由吻合口愈合不良、局部感染、血供不足等因素引起，需結合具體病情評估處理。

直腸手術(shù)后的腸漏屬于術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后3-7天。吻合口處因機械張力、局部炎癥或技術(shù)因素可能出現微小裂隙，導致腸內容物滲漏。早期表現為發(fā)熱、腹痛、引流液異常，通過(guò)影像學(xué)檢查可發(fā)現局部積液或造影劑外溢。此時(shí)通過(guò)禁食、腸外營(yíng)養、抗感染等保守治療，多數患者可自行愈合。

少數情況下，腸漏可能發(fā)展為嚴重并發(fā)癥。若出現彌漫性腹膜炎、感染性休克或持續膿毒血癥，往往需要二次手術(shù)干預。這種情況可能與術(shù)前營(yíng)養狀況差、糖尿病控制不佳、吻合口血運障礙等基礎問(wèn)題相關(guān)。但即使需要再次手術(shù)，也不等同于首次手術(shù)失敗，而是病情發(fā)展的階段性處理。

術(shù)后應密切監測體溫、腹痛程度及引流液性狀，保持引流管通暢?；謴推谛柩驖u進(jìn)增加腸內營(yíng)養，避免過(guò)早進(jìn)食高纖維食物。定期隨訪(fǎng)評估吻合口愈合情況，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)復查。出現持續發(fā)熱或腹痛加重應及時(shí)返院檢查，由醫生判斷是否需要調整治療方案。