馬偉 副主任醫師
痔瘡上廁所出血嚴重可通過(guò)調整排便習慣、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡出血通常由便秘、久坐、靜脈曲張、肛裂等原因引起。
1、調整排便習慣避免用力排便,每日定時(shí)如廁,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內。飲食中增加膳食纖維攝入,如燕麥、芹菜、火龍果,有助于軟化糞便。
2、溫水坐浴使用40℃左右溫水每日坐浴2次,每次10-15分鐘。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液,能減輕肛門(mén)水腫并促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、藥物治療出血嚴重時(shí)可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物。這些藥物可能與痔核體積、黏膜破損程度有關(guān),通常表現為便后滴血、肛門(mén)墜脹等癥狀。
4、手術(shù)治療保守治療無(wú)效者可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。手術(shù)適應證可能與反復出血、痔核脫垂有關(guān),常伴隨貧血、肛周濕疹等癥狀。
建議避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔干燥,便后使用柔軟紙巾擦拭。若出血持續超過(guò)1周或出現頭暈乏力等貧血表現,應及時(shí)至肛腸科就診。
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