周冬 副主任醫師
寶寶長(cháng)期咳嗽有痰可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過(guò)環(huán)境調節、藥物治療、飲食調理、物理排痰等方式緩解。
1、呼吸道感染病毒或細菌感染導致氣道分泌物增多,表現為咳嗽伴黃綠色痰液。建議家長(cháng)保持室內濕度,遵醫囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、小兒肺熱咳喘顆粒等祛痰藥物。
2、過(guò)敏反應接觸塵螨或冷空氣等過(guò)敏原引發(fā)氣道高反應,出現陣發(fā)性干咳伴少量白痰。家長(cháng)需清除過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)晨起咳嗽,痰液帶有酸味。家長(cháng)應少量多餐喂養,抬高床頭,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸促動(dòng)力藥。
4、支氣管炎氣道炎癥導致黏液分泌亢進(jìn),咳嗽伴喘息和黏稠痰液。需在醫生指導下進(jìn)行霧化治療,常用藥物包括布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液等。
注意觀(guān)察咳嗽頻率和痰液性狀變化,避免被動(dòng)吸煙,適當增加溫水攝入量幫助稀釋痰液,若癥狀持續兩周以上或出現發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。
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