張文同 主任醫師
小時(shí)候接種過(guò)狂犬疫苗后,長(cháng)大后是否需要再次接種取決于暴露風(fēng)險及抗體水平??袢呙绲拿庖弑Wo期、暴露后處理方式、抗體檢測結果、職業(yè)暴露風(fēng)險是主要影響因素。
1. 免疫保護期全程接種后抗體通??沙掷m1-3年,但隨時(shí)間推移可能減弱,高風(fēng)險職業(yè)者需定期加強接種。
2. 暴露后處理若發(fā)生可疑暴露,無(wú)論既往是否接種,均需立即清洗傷口并評估是否需要補種2針加強疫苗。
3. 抗體檢測通過(guò)中和抗體檢測可明確免疫狀態(tài),抗體滴度低于0.5IU/ml時(shí)建議加強接種。
4. 職業(yè)暴露獸醫、動(dòng)物飼養員等持續高風(fēng)險人群,建議每1-3年檢測抗體或定期加強接種。
建議高風(fēng)險職業(yè)者定期檢測抗體水平,普通人群發(fā)生可疑暴露后應及時(shí)就醫評估,日常生活中避免接觸不明來(lái)源的野生動(dòng)物。
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