

劉福強 副主任醫師
小女生雄性激素過(guò)多可能由遺傳因素、肥胖、多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素替代治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、遺傳因素部分女孩因家族遺傳傾向導致雄激素分泌偏高,建議家長(cháng)定期監測激素水平,必要時(shí)遵醫囑使用螺內酯、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物。
2、肥胖體脂過(guò)高會(huì )促進(jìn)雄激素合成,表現為體毛增多、月經(jīng)不調。家長(cháng)需幫助孩子控制體重,通過(guò)飲食管理和有氧運動(dòng)改善代謝。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、下丘腦功能紊亂有關(guān),通常伴隨痤瘡、脫發(fā)??勺襻t囑使用二甲雙胍、來(lái)曲唑調節內分泌,配合口服避孕藥改善癥狀。
4、先天性腎上腺皮質(zhì)增生因21-羥化酶缺陷導致皮質(zhì)激素合成異常,可能出現外生殖器男性化。需終身服用氫化可的松替代治療,嚴重者需手術(shù)矯正畸形。
日常建議選擇低升糖指數飲食,避免高脂高糖食物,保證充足睡眠有助于激素平衡,出現明顯男性化特征應及時(shí)就診內分泌科。
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