姜金波 主任醫師
排便時(shí)肛門(mén)疼痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起,可通過(guò)局部用藥、飲食調整、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肛裂肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導致,排便時(shí)疼痛明顯且伴有少量出血??勺襻t囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴重時(shí)需手術(shù)修復裂口。
2、痔瘡痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張引起,內痔脫出或外痔發(fā)炎均可導致疼痛??墒褂脧头浇遣怂狨ニㄏ[止痛,或口服地奧司明片改善循環(huán),配合高纖維飲食減少排便刺激。
3、肛周膿腫肛周組織感染化膿會(huì )引發(fā)劇烈跳痛,伴隨發(fā)熱和局部紅腫。需口服頭孢克肟抗感染,膿腫形成后需切開(kāi)引流,術(shù)后配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)恢復。
4、直腸炎直腸黏膜炎癥可能輻射至肛門(mén)產(chǎn)生灼痛,常伴里急后重感??蛇x用美沙拉嗪栓劑局部抗炎,或口服柳氮磺吡啶控制病情,避免辛辣食物刺激腸黏膜。
日常保持肛門(mén)清潔干燥,增加蔬菜水果攝入預防便秘,疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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