李艷芳 主任醫師
懷孕18周胎死腹中可能表現為胎動(dòng)消失、子宮停止增大、乳房脹感減退、陰道異常出血或分泌物增多等癥狀。
1. 胎動(dòng)消失：胎兒死亡后最明顯的癥狀是孕婦自覺(jué)胎動(dòng)完全停止，既往規律的胎動(dòng)突然消失，需立即就醫確認。
2. 子宮停滯：子宮底高度不再隨孕周增長(cháng)，腹圍測量值持續無(wú)變化，超聲檢查可發(fā)現胎兒無(wú)心跳及生長(cháng)發(fā)育停滯。
3. 乳房變化：妊娠相關(guān)的乳房脹痛感減輕或消失，乳暈顏色可能變淺，與激素水平下降有關(guān)。
4. 異常出血：部分孕婦可能出現褐色或鮮紅色陰道分泌物，伴隨下腹墜脹感，提示可能存在宮內感染或胎盤(pán)剝離。
出現上述任何癥狀均需緊急就診，通過(guò)超聲檢查確診后，醫生會(huì )根據孕周選擇藥物引產(chǎn)或清宮術(shù)處理，術(shù)后需監測感染指標并給予心理支持。
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