霍奇金淋巴瘤中晚期癥狀主要有無(wú)痛性淋巴結腫大、持續性發(fā)熱、夜間盜汗、體重明顯下降、皮膚瘙癢等?；羝娼鹆馨土鍪橇馨拖到y惡性腫瘤，中晚期癥狀通常較早期更顯著(zhù)。

1、無(wú)痛性淋巴結腫大

霍奇金淋巴瘤中晚期常見(jiàn)頸部、腋窩或腹股溝淋巴結進(jìn)行性腫大，質(zhì)地較硬且無(wú)壓痛。腫大淋巴結可能融合成團塊，壓迫鄰近器官導致吞咽困難或肢體水腫。部分患者可能出現縱隔淋巴結腫大引發(fā)咳嗽或呼吸困難。需通過(guò)活檢明確診斷，治療包括化療方案如多柔比星脂質(zhì)體注射液聯(lián)合博來(lái)霉素，或放療控制局部病灶。

2、持續性發(fā)熱

患者可出現38℃以上不規則發(fā)熱，持續數周且對抗生素治療無(wú)效。發(fā)熱可能與腫瘤細胞釋放致熱因子或繼發(fā)感染有關(guān)。常伴隨面色潮紅、乏力等全身癥狀。需排除結核等感染性疾病，治療需采用ABVD方案（多柔比星+博來(lái)霉素+長(cháng)春堿+達卡巴嗪）等化療藥物，發(fā)熱嚴重時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。

3、夜間盜汗

特征性表現為入睡后大量出汗需更換衣物，與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調節中樞有關(guān)。盜汗程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，可能伴有心悸、煩躁等自主神經(jīng)紊亂表現。需監測電解質(zhì)平衡，治療以控制原發(fā)病為主，可配合使用谷維素片調節神經(jīng)功能。

4、體重明顯下降

半年內體重減輕超過(guò)10%且非刻意減重所致，與腫瘤消耗、食欲減退及代謝亢進(jìn)相關(guān)?？赡馨殡S貧血、低蛋白血癥等營(yíng)養不良表現。需加強營(yíng)養支持，推薦高蛋白飲食配合口服腸內營(yíng)養粉劑，嚴重者可靜脈補充復方氨基酸注射液。

5、皮膚瘙癢

全身性瘙癢多見(jiàn)于軀干和四肢，與嗜堿性粒細胞釋放組胺等介質(zhì)有關(guān)。皮膚通常無(wú)原發(fā)皮疹，搔抓后可出現繼發(fā)性皮損?？菇M胺藥如氯雷他定片效果有限，需通過(guò)化療控制基礎疾病，局部可使用爐甘石洗劑緩解癥狀。

霍奇金淋巴瘤中晚期患者需保持高熱量高蛋白飲食，適量補充維生素和礦物質(zhì)。避免劇烈運動(dòng)但需維持日?；顒?dòng)量，注意皮膚清潔預防感染。治療期間定期監測血常規和肝腎功能，出現新發(fā)癥狀應及時(shí)復診。心理疏導有助于改善治療依從性，家屬應協(xié)助記錄癥狀變化供醫生參考。