侯勇 主任醫師
關(guān)節彈響可能由生理性關(guān)節腔氣體釋放、韌帶摩擦、關(guān)節軟骨磨損、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等原因引起,通常表現為無(wú)痛性彈響、活動(dòng)受限、晨僵或紅腫熱痛等癥狀。
1、生理性彈響關(guān)節腔內氣體快速釋放導致清脆彈響,無(wú)疼痛且不可重復發(fā)生,無(wú)須治療,日??赏ㄟ^(guò)適度拉伸減少彈響頻率。
2、韌帶摩擦運動(dòng)時(shí)韌帶與骨突結構摩擦產(chǎn)生悶響,常見(jiàn)于膝關(guān)節,建議加強股四頭肌鍛煉改善關(guān)節穩定性,避免過(guò)度屈伸。
3、軟骨磨損骨關(guān)節炎導致軟骨退化引發(fā)粗糙彈響,伴隨活動(dòng)疼痛,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布等藥物延緩進(jìn)展。
4、炎癥性疾病類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或滑膜炎引起關(guān)節滑液異常,表現為持續彈響伴晨僵,需采用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑等控制炎癥反應。
日常注意關(guān)節保暖,避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,超重者需減重以降低關(guān)節負荷,若彈響伴隨疼痛或功能障礙應及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。
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