郭朝陽(yáng) 副主任醫師
一直有痰但不咳嗽可能是慢性咽炎、支氣管炎、鼻后滴漏綜合征或肺結核等疾病引起，肺結核概率相對較低。
1、慢性咽炎長(cháng)期用嗓過(guò)度或吸煙可能導致咽喉黏膜慢性炎癥，痰液黏稠但咳嗽不明顯。建議減少刺激因素，使用復方硼砂含漱液、銀黃含片或西地碘含片緩解癥狀。
2、支氣管炎支氣管黏膜受細菌病毒感染后產(chǎn)生分泌物，早期可能僅表現為咳痰?？勺襻t囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；螋燃姿咎蛊龠M(jìn)排痰。
3、鼻后滴漏鼻炎或鼻竇炎導致分泌物倒流刺激咽喉，常見(jiàn)晨起痰多。需治療原發(fā)病，可使用生理鹽水沖洗鼻腔，配合氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4、肺結核結核分枝桿菌感染可能出現低熱盜汗伴咳痰，但部分患者早期咳嗽不明顯。需進(jìn)行痰結核菌檢查，確診后需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。
持續兩周以上痰多建議完善胸部影像學(xué)檢查，日常避免辛辣飲食并保持空氣濕潤，出現體重下降或發(fā)熱應及時(shí)就醫。
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