孕婦為什么低血糖
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袁曉勇 副主任醫師
北京大學(xué)第一醫院
孕婦低血糖可能由妊娠期代謝變化、飲食不規律、胰島素抵抗加重、妊娠糖尿病等因素引起,可通過(guò)調整飲食結構、規律監測血糖、藥物治療、產(chǎn)科隨訪(fǎng)等方式干預。
1、代謝變化妊娠期胎盤(pán)分泌激素導致胰島素敏感性下降,可能出現反應性低血糖。建議少量多餐,選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包,避免長(cháng)時(shí)間空腹。
2、飲食不當孕吐或刻意控制飲食導致能量攝入不足。家長(cháng)需準備便攜零食如堅果、無(wú)糖酸奶,在兩餐間補充,維持血糖穩定。
3、胰島素抵抗可能與胎盤(pán)激素分泌增多有關(guān),表現為餐后高血糖和下一餐前低血糖。需遵醫囑使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素等基礎胰島素類(lèi)似物,配合血糖監測。
4、妊娠糖尿病由胰島β細胞功能代償不足導致,常伴多飲多尿癥狀。確診后需采用賴(lài)脯胰島素聯(lián)合飲食控制,定期進(jìn)行胎兒超聲和糖化血紅蛋白檢測。
孕婦應隨身攜帶含糖食品應對突發(fā)低血糖,每日保證150克碳水化合物攝入,避免劇烈運動(dòng)后未及時(shí)補充能量。出現冷汗、心悸等癥狀需立即測量血糖并就醫。