醫生回答
顏克強 副主任醫師
腎結石可能引起腹脹，常見(jiàn)原因有結石阻塞輸尿管、繼發(fā)尿路感染、胃腸神經(jīng)反射性抑制、腸道蠕動(dòng)減弱等。
1. 輸尿管阻塞結石移動(dòng)可能卡在輸尿管造成梗阻，導致腎盂內壓力增高，通過(guò)內臟神經(jīng)反射引起腹脹，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。
2. 尿路感染結石繼發(fā)感染時(shí)產(chǎn)生的炎性介質(zhì)刺激腹膜，可能伴隨發(fā)熱和排尿灼痛，需用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗感染治療。
3. 神經(jīng)反射腎臟與胃腸共享部分自主神經(jīng)通路，結石刺激可能通過(guò)神經(jīng)反射抑制腸蠕動(dòng)，表現為腹脹和便秘，熱敷腹部有助于緩解癥狀。
4. 腸蠕動(dòng)減弱疼痛導致的體位受限和活動(dòng)減少會(huì )直接影響腸道蠕動(dòng)功能，建議適當走動(dòng)并補充膳食纖維，必要時(shí)可用乳果糖口服溶液調節。
出現持續腹脹應排查是否合并腸梗阻，每日飲水建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入。
