

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血糖高可能影響性功能,常見于糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)血管病變、激素水平紊亂、心理因素及藥物副作用。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致勃起功能障礙或性欲減退。
1、神經(jīng)病變長期高血糖損害周圍神經(jīng),影響生殖器敏感度和勃起功能。治療需嚴(yán)格控糖,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺修復(fù)神經(jīng),伴隨麻木或刺痛癥狀時(shí)需排查糖尿病周圍神經(jīng)病變。
2、血管異常高血糖損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致生殖器血流減少。表現(xiàn)為勃起不堅(jiān),可聯(lián)合使用西地那非改善血流,同時(shí)監(jiān)測(cè)血管并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變。
3、激素失衡糖尿病可能降低睪酮水平,引發(fā)性欲減退。血清睪酮檢測(cè)異常者可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充睪酮制劑,伴體毛減少或乏力需評(píng)估垂體功能。
4、心理障礙疾病壓力可能導(dǎo)致性焦慮,表現(xiàn)為回避性行為。心理咨詢聯(lián)合行為訓(xùn)練有助于緩解,配偶共同參與可減輕心理負(fù)擔(dān)。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖,均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)性功能持續(xù)減退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。糖尿病并發(fā)癥管理是關(guān)鍵,避免自行服用壯陽藥物。
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