張天奇 副主任醫師
2025-07-19 07:05 回答了該問(wèn)題
拔智齒三天后門(mén)牙酸脹可能與局部炎癥反應、鄰牙受力或暫時(shí)性咬合紊亂有關(guān),通常屬于術(shù)后正?,F象。若伴隨劇烈疼痛或持續加重,需警惕感染或牙根損傷。
拔牙后鄰近牙齒出現輕微酸脹感常見(jiàn)于智齒與門(mén)牙解剖位置鄰近的情況。手術(shù)器械操作時(shí)可能對鄰牙牙周膜造成短暫機械刺激,導致門(mén)牙區域敏感。術(shù)后腫脹也可能通過(guò)牙槽骨傳導壓力至前牙區,這種牽涉性不適多在3-5天內隨腫脹消退緩解。保持口腔清潔、避免患側咀嚼可減輕癥狀。
若門(mén)牙持續疼痛且伴有牙齦紅腫、膿液滲出,需考慮干槽癥或鄰牙牙髓炎可能。復雜阻生智齒拔除時(shí),若存在牙根與門(mén)牙牙根接觸,術(shù)中牽拉可能導致門(mén)牙牙周韌帶輕微損傷。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現繼發(fā)感染,表現為疼痛放射至前牙區并伴隨明顯松動(dòng)感。
術(shù)后72小時(shí)內建議繼續冰敷患側面部,使用生理鹽水輕柔漱口。避免用門(mén)牙啃咬硬物,選擇溫涼流質(zhì)飲食減少吸煙和劇烈運動(dòng)。若疼痛超過(guò)布洛芬緩釋膠囊的緩解范圍,或出現對乙酰氨基酚片無(wú)法抑制的跳痛,應及時(shí)復查口腔全景片排除骨組織異常。日??膳浜先斯づ|S甲硝唑膠囊預防感染,但須在醫生指導下使用。
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