王衛 副主任醫師
2025-07-14 16:12 回答了該問(wèn)題
眼眶減壓手術(shù)可能導致眼球內陷,但并非必然發(fā)生。眼球內陷通常與手術(shù)中過(guò)度去除眶內脂肪或骨壁有關(guān),也可能因術(shù)后組織瘢痕收縮導致。手術(shù)需由經(jīng)驗豐富的醫生精細操作,以平衡減壓效果與外觀(guān)維持。
眼眶減壓術(shù)是治療甲狀腺相關(guān)眼病、眶內腫瘤等疾病的重要方法,通過(guò)擴大眶腔容積緩解視神經(jīng)壓迫。術(shù)中精確計算需切除的脂肪體積,保留足夠支撐結構,可降低眼球內陷風(fēng)險。術(shù)后早期輕度內陷可能因水腫消退暫時(shí)顯現,多數在3-6個(gè)月逐漸恢復。使用三維成像技術(shù)輔助規劃手術(shù)能提升精準度,結合脂肪重置技術(shù)可改善外觀(guān)。術(shù)后佩戴臨時(shí)眼片支撐、避免揉眼有助于形態(tài)穩定。
嚴重眼球內陷多見(jiàn)于眶壁切除過(guò)量或多次手術(shù)者,可能伴隨復視、眼瞼凹陷。此類(lèi)情況需通過(guò)脂肪移植、Medpor植入等修復手術(shù)矯正。術(shù)前存在高度近視或眶骨發(fā)育異常者風(fēng)險更高,需個(gè)體化設計手術(shù)方案。術(shù)后持續隨訪(fǎng)觀(guān)察,若出現進(jìn)行性?xún)认莅橐暳ο陆?,需排查眶內出血或感染?/p>
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)及用力擤鼻,防止眶壓波動(dòng)影響愈合。均衡攝入維生素A、C及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,睡眠時(shí)抬高床頭減輕眶周水腫。定期復查眼眶CT評估恢復情況,若出現持續異物感或外觀(guān)明顯不對稱(chēng),應及時(shí)就診調整修復方案。
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