醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)低置可能由子宮內膜損傷、多次妊娠、子宮結構異常、高齡妊娠等原因引起，可通過(guò)超聲監測、減少劇烈活動(dòng)、必要時(shí)剖宮產(chǎn)等方式干預。
1、子宮內膜損傷人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致子宮內膜基底層受損，影響胎盤(pán)正常著(zhù)床位置。日常需避免重復宮腔手術(shù)，妊娠后定期進(jìn)行超聲檢查評估胎盤(pán)位置變化。
2、多次妊娠經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌層彈性降低，胎盤(pán)附著(zhù)面積相對增大。建議控制妊娠間隔時(shí)間，孕期避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立，通過(guò)側臥位緩解子宮壓力。
3、子宮結構異常子宮肌瘤或子宮縱隔等畸形可能改變宮腔形態(tài)，導致胎盤(pán)著(zhù)床位置下移。這類(lèi)情況需在孕前進(jìn)行婦科檢查，孕期密切監測胎盤(pán)位置變化及胎兒發(fā)育情況。
4、高齡妊娠35歲以上孕婦子宮血管功能下降，胎盤(pán)代償性增大以獲取更多營(yíng)養。建議加強產(chǎn)前檢查頻率，出現陰道流血立即就醫，必要時(shí)使用地屈孕酮等藥物維持妊娠。
胎盤(pán)低置孕婦應保證充足休息，避免性生活及盆浴，選擇高蛋白高鐵飲食，定期復查胎盤(pán)位置變化情況。
