陳臘梅 副主任醫師
系統性紅斑狼瘡可累及皮膚、關(guān)節、腎臟、血液系統等多個(gè)部位,典型表現包括蝶形紅斑、關(guān)節炎、蛋白尿及貧血等。
1、皮膚約80%患者出現皮膚損害,特征性蝶形紅斑分布于面頰和鼻梁,光照后加重,可能與自身抗體攻擊皮膚基底膜有關(guān)。
2、關(guān)節90%以上患者有關(guān)節腫痛癥狀,最常累及近端指間關(guān)節和膝關(guān)節,通常呈對稱(chēng)性非侵蝕性關(guān)節炎。
3、腎臟狼瘡性腎炎發(fā)生率約50-70%,表現為血尿、蛋白尿甚至腎功能不全,腎活檢可見(jiàn)免疫復合物沉積。
4、血液系統常見(jiàn)溶血性貧血、白細胞減少和血小板減少,與自身抗體破壞血細胞或抑制骨髓造血功能相關(guān)。
日常需嚴格防曬,定期監測尿常規和血常規,出現新發(fā)皮疹或水腫應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科復查。
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