醫生回答
李杰 副主任醫師
婦科病患者懷孕后多數情況下可以繼續妊娠，具體需根據疾病類(lèi)型、嚴重程度及治療方式綜合評估。主要影響因素有疾病對胎兒的影響、藥物安全性、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險、疾病控制情況。
1. 疾病影響陰道炎等輕度感染通常不影響胎兒發(fā)育，但衣原體感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險，需規范治療。宮頸病變需評估是否需孕期手術(shù)干預。
2. 藥物安全克霉唑栓劑等B類(lèi)抗真菌藥物相對安全，甲硝唑等藥物需避開(kāi)妊娠早期使用。禁止自行用藥，必須由醫生選擇妊娠期安全藥物。
3. 并發(fā)癥風(fēng)險盆腔炎可能增加宮外孕概率，子宮肌瘤易導致胎位異常。需加強產(chǎn)檢頻率，監測血壓、血糖等指標變化。
4. 疾病控制糖尿病等慢性病需調整治療方案，將血糖控制在妊娠安全范圍?；顒?dòng)性HPV感染需定期復查宮頸細胞學(xué)變化。
建議立即到產(chǎn)科和婦科進(jìn)行聯(lián)合診療，完善TORCH篩查等檢查，避免盆浴和性生活，保持會(huì )陰清潔干燥，按時(shí)服用醫生開(kāi)具的孕期安全藥物。
