醫生回答
張博 副主任醫師
頸椎長(cháng)了一個(gè)包可能由脂肪瘤、淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、頸椎骨質(zhì)增生等原因引起，可通過(guò)觸診檢查、影像學(xué)檢查、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式治療。
1、脂肪瘤脂肪組織異常增生形成柔軟包塊，可能與遺傳或代謝紊亂有關(guān)，通常無(wú)痛且生長(cháng)緩慢。較小脂肪瘤無(wú)須處理，較大時(shí)可手術(shù)切除。
2、淋巴結腫大局部炎癥或感染導致淋巴結反應性增大，可能伴隨紅腫熱痛。需針對原發(fā)感染治療，如頭頸部炎癥可選用阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等藥物。
3、皮脂腺囊腫毛囊堵塞形成囊性包塊，繼發(fā)感染時(shí)可能出現化膿。未感染時(shí)可觀(guān)察，感染期需用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥，嚴重者需切開(kāi)引流。
4、頸椎骨質(zhì)增生骨贅形成可能導致體表觸及硬結，常伴頸椎活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀，嚴重壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)減壓。
日常避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢，頸部包塊持續增大或伴隨疼痛麻木時(shí)應及時(shí)就醫明確性質(zhì)。
