慢性乳腺導管炎可通過(guò)調整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。慢性乳腺導管炎可能與細菌感染、乳汁淤積、乳頭內陷、導管結構異常、免疫因素等原因有關(guān)。

1、調整生活方式

保持乳頭清潔干燥，避免穿過(guò)緊內衣減少局部摩擦刺激。哺乳期女性需規律排空乳汁，哺乳前后用溫水清洗乳頭。飲食上減少高脂肪食物攝入，增加新鮮蔬菜水果補充維生素。適當運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)，但避免劇烈運動(dòng)加重乳房疼痛。

2、物理治療

局部熱敷可緩解乳腺導管痙攣和疼痛，每日2-3次，每次15-20分鐘。哺乳期可采用手法按摩幫助疏通淤積乳汁，由乳房基底部向乳頭方向輕柔推按。超短波理療能促進(jìn)炎癥吸收，需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行操作。注意物理治療期間觀(guān)察皮膚反應，出現紅腫加重需立即停止。

3、藥物治療

細菌感染時(shí)可遵醫囑使用頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。疼痛明顯可用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。乳頭皸裂可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。反復發(fā)作者可短期使用乳癖消片等中成藥調節內分泌。使用藥物需完整療程，避免自行增減藥量。

4、中醫調理

中醫認為該病多屬肝郁氣滯，可用柴胡疏肝散加減疏肝理氣。局部硬結可外敷金黃散軟膏活血散結。針灸選取膻中、期門(mén)、足三里等穴位疏通經(jīng)絡(luò )。耳穴壓豆選取乳腺、內分泌等反射區進(jìn)行刺激。中藥熏蒸通過(guò)皮膚吸收藥效，常用蒲公英、金銀花等清熱解毒藥材。

5、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作伴導管擴張者，可考慮病變導管切除術(shù)。膿腫形成需行切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)后定期換藥。乳頭內陷矯正術(shù)能減少細菌隱匿機會(huì )。手術(shù)前后需預防性使用抗生素，術(shù)后需穿戴專(zhuān)用胸罩固定。術(shù)后1個(gè)月內避免提重物和劇烈運動(dòng)，定期復查超聲評估恢復情況。

慢性乳腺導管炎患者應建立規律作息，保證充足睡眠提升免疫力。選擇純棉透氣內衣并每日更換，避免使用堿性肥皂清洗乳房。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，學(xué)會(huì )自我檢查乳房變化。記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因，復診時(shí)提供給醫生參考。出現發(fā)熱、乳房皮膚發(fā)紅擴散等表現須立即就醫。哺乳期患者治療期間可繼續哺乳，但需注意藥物對嬰兒的影響。