王衛 副主任醫師
2025-07-13 16:47 回答了該問(wèn)題
眼底出血長(cháng)時(shí)間不吸收可能導致視力下降、繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。眼底出血通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病引起,血液長(cháng)期滯留會(huì )引發(fā)纖維增生或機化,需及時(shí)就醫干預。
眼底出血未及時(shí)消散時(shí),血液分解產(chǎn)物可能刺激視網(wǎng)膜組織,導致黃斑水腫或玻璃體混濁,患者會(huì )出現視物模糊、視野缺損等癥狀。部分患者因出血量大或凝血功能異常,血液在玻璃體內形成機化膜,牽拉視網(wǎng)膜造成裂孔或脫離。長(cháng)期積血還會(huì )增加眼壓,誘發(fā)繼發(fā)性青光眼,表現為眼痛、頭痛及惡心。
少數情況下,反復出血可能引發(fā)增殖性視網(wǎng)膜病變,異常新生血管容易破裂出血,形成惡性循環(huán)。若出血合并感染,可能發(fā)展為眼內炎,需緊急處理。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),出血吸收速度更慢,并發(fā)癥風(fēng)險顯著(zhù)增加。
建議出現眼底出血癥狀時(shí)避免劇烈運動(dòng),保持頭部抬高體位,減少用眼疲勞。定期監測血壓、血糖,控制原發(fā)病進(jìn)展。若出血持續2周未改善或視力驟降,需立即進(jìn)行眼底熒光造影、OCT等檢查,根據病情選擇玻璃體切割術(shù)、激光光凝等干預措施。日常注意補充維生素C和花青素,避免揉眼或外傷。
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