倪新海 主任醫師
2025-06-28 20:41 回答了該問(wèn)題
先天性心臟病的嚴重程度需根據具體類(lèi)型判斷,多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存,少數復雜畸形可能威脅生命。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常導致的疾病,包括室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等多種類(lèi)型。
室間隔缺損、房間隔缺損等簡(jiǎn)單型先心病早期可能無(wú)明顯癥狀,部分缺損會(huì )隨年齡增長(cháng)自然閉合?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、易疲勞等表現,通過(guò)介入封堵或外科手術(shù)可獲得良好預后。動(dòng)脈導管未閉患兒可能表現為喂養困難、發(fā)育遲緩,及時(shí)結扎手術(shù)可避免肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。這類(lèi)患者術(shù)后通常與常人無(wú)異,但需定期復查心臟功能。
法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等復雜先心病在新生兒期即出現嚴重紫紺、缺氧發(fā)作,未經(jīng)治療者一年內死亡率較高。完全性肺靜脈異位引流患兒可能反復發(fā)生肺部感染和心力衰竭,需分期進(jìn)行矯治手術(shù)。單心室等極端復雜畸形需通過(guò)姑息手術(shù)改善循環(huán),部分患者最終需心臟移植。這類(lèi)患者需終身接受心功能監測和藥物支持。
建議所有先心病患者避免劇烈運動(dòng),預防呼吸道感染,孕期女性應做好產(chǎn)前篩查。術(shù)后患者需按醫囑服用華法林鈉片、地高辛片等藥物,定期復查超聲心動(dòng)圖。出現心悸、水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,復雜先心病患者建議在專(zhuān)科醫學(xué)中心隨訪(fǎng)。
有先天性心臟病的小孩子能活幾時(shí)間
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