高珊 副主任醫師
生過(guò)兩個(gè)小孩的女性通?？梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn)，但具體可行性需醫生評估子宮恢復狀況、妊娠時(shí)間、既往分娩方式及是否存在藥物禁忌癥等因素。
一、子宮恢復若子宮收縮良好且無(wú)粘連，藥物流產(chǎn)成功率較高。醫生會(huì )通過(guò)B超檢查子宮內膜厚度及形態(tài)。
二、妊娠時(shí)間孕周小于7周且胎囊直徑符合標準時(shí)適合藥流。超過(guò)時(shí)間可能需改用人工流產(chǎn)手術(shù)。
三、分娩方式既往順產(chǎn)且無(wú)大出血史者更適合藥流。剖宮產(chǎn)術(shù)后需排除子宮瘢痕妊娠風(fēng)險。
四、藥物禁忌患有腎上腺疾病、青光眼或凝血功能障礙者禁用。長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素者需調整方案。
建議藥流后復查B超確認流產(chǎn)效果，兩周內避免重體力勞動(dòng)，出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)就醫。
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