郝盼盼 主任醫師
急性感染性心內膜炎的致病菌主要有金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌、腸球菌和凝固酶陰性葡萄球菌。
1、金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌是急性感染性心內膜炎最常見(jiàn)的致病菌，毒力較強，可導致瓣膜快速破壞，常伴隨高熱、寒戰等全身中毒癥狀。
2、草綠色鏈球菌草綠色鏈球菌多與亞急性感染性心內膜炎相關(guān)，但也可引起急性病程，常見(jiàn)于口腔操作后，易形成較大贅生物。
3、腸球菌腸球菌感染多見(jiàn)于泌尿生殖道操作后，對多種抗生素天然耐藥，治療難度較大，易導致瓣周膿腫等并發(fā)癥。
4、凝固酶陰性葡萄球菌凝固酶陰性葡萄球菌常見(jiàn)于人工瓣膜感染性心內膜炎，生物膜形成能力強，需聯(lián)合用藥并延長(cháng)療程。
懷疑急性感染性心內膜炎時(shí)應立即就醫，血培養是確診致病菌的關(guān)鍵，治療需根據藥敏結果選擇敏感抗生素，必要時(shí)需手術(shù)清除感染灶。
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