陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺不均質(zhì)改變多數情況下不構成嚴重危害，具體風(fēng)險取決于病因，常見(jiàn)原因包括結節性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能異常及惡性腫瘤。
1、結節性甲狀腺腫可能與碘代謝異?；蜻z傳因素有關(guān)，通常表現為頸部無(wú)痛性腫塊?？赏ㄟ^(guò)超聲隨訪(fǎng)觀(guān)察，必要時(shí)行細針穿刺活檢。
2、橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，可能伴隨甲狀腺功能減退。需監測促甲狀腺激素水平，必要時(shí)補充左甲狀腺素鈉。
3、甲狀腺功能異常不均質(zhì)改變可能合并甲亢或甲減，需檢查游離甲狀腺素指標。甲亢可用甲巰咪唑，甲減需甲狀腺激素替代治療。
4、惡性腫瘤超聲顯示微鈣化、邊界不清等特征時(shí)需警惕，確診需病理檢查。早期乳頭狀癌可通過(guò)甲狀腺切除術(shù)治療。
建議每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲，保持均衡飲食并控制海帶等高碘食物攝入，避免頸部放射性暴露。
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