醫生回答
張向寧 主任醫師
孕37周胎動(dòng)頻繁通常屬于正?，F象，但需警惕臨產(chǎn)征兆。胎動(dòng)變化可能與胎兒活躍期、孕婦體位改變、缺氧風(fēng)險、宮縮啟動(dòng)等因素有關(guān)。
1. 胎兒活躍期孕晚期胎兒神經(jīng)系統發(fā)育完善，活動(dòng)力增強，可能出現周期性頻繁胎動(dòng)。建議每日固定時(shí)間計數胎動(dòng)，若12小時(shí)內超過(guò)30次即為正常。
2. 體位影響孕婦平臥時(shí)子宮血流量增加，胎兒活動(dòng)可能更明顯。建議采取左側臥位觀(guān)察，避免長(cháng)時(shí)間仰臥導致下腔靜脈受壓。
3. 缺氧信號突然劇烈胎動(dòng)后減少可能提示胎兒窘迫。需結合胎心監護評估，必要時(shí)吸氧或使用硫酸鎂等抑制宮縮藥物改善胎盤(pán)灌注。
4. 臨產(chǎn)征兆規律胎動(dòng)伴隨腹部發(fā)緊、腰酸墜脹感時(shí)，可能為宮縮啟動(dòng)。需監測宮縮頻率，若每5分鐘一次持續1小時(shí)以上應及時(shí)就醫待產(chǎn)。
建議記錄胎動(dòng)變化曲線(xiàn)，避免劇烈運動(dòng)，出現胎動(dòng)異常增多或減少時(shí)立即就醫評估。臨產(chǎn)前可適量補充碳水化合物儲備體力。
