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崩漏的治療原則和常用方法

1人回答 35人閱讀

2025-07-16 08:20

問(wèn)題描述

崩漏的治療原則和常用方法

醫生回答

王強

王強 副主任醫師

2025-07-16 08:36 回答了該問(wèn)題

崩漏的治療原則是急則治標、緩則治本,常用方法包括止血調經(jīng)、辨證論治及生活調理。崩漏在中醫指月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過(guò)多或非經(jīng)期出血,西醫多對應功能性子宮出血,需根據病因采取藥物或手術(shù)干預。

1、止血調經(jīng)

急性出血期以止血為首要目標??勺襻t囑使用云南白藥膠囊、宮血寧膠囊等中成藥收斂止血;若出血量過(guò)大伴貧血,可能需注射酚磺乙胺注射液等西藥快速止血。止血后需配合益母草顆粒等藥物調理月經(jīng)周期,恢復子宮內膜正常脫落。

2、辨證論治

腎虛型崩漏表現為腰膝酸軟、經(jīng)色淡紅,常用左歸丸或右歸丸溫補腎氣;血熱型見(jiàn)經(jīng)血深紅黏稠、口干舌燥,可用固經(jīng)丸清熱涼血;脾虛型伴隨乏力、經(jīng)血色淡,推薦歸脾丸健脾攝血。需經(jīng)中醫師辨證后選擇方劑。

3、激素治療

針對無(wú)排卵性功血,可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平,或黃體酮膠囊促進(jìn)子宮內膜轉化。用藥期間需監測肝功能,避免長(cháng)期使用導致內分泌紊亂。

4、手術(shù)治療

對于藥物治療無(wú)效或存在子宮內膜病變者,可采用宮腔鏡下子宮內膜切除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。45歲以上無(wú)生育需求、反復出血者,可能需子宮全切術(shù)根治。

5、生活調理

避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),經(jīng)期禁食生冷辛辣??墒秤冒⒛z糕、紅棗枸杞粥等補血膳食,配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。保持情緒穩定,規律作息有助于氣血調和。

崩漏患者需定期復查超聲觀(guān)察子宮內膜厚度,貧血者應補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。急性大出血時(shí)須立即臥床并就醫,長(cháng)期反復出血可能影響生育功能,建議完善性激素六項、凝血功能等檢查明確病因。日??删毩暟硕五\等溫和運動(dòng)改善體質(zhì),避免過(guò)度節食或熬夜。

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