婦科巨細胞病毒感染是由人巨細胞病毒引起的疾病，可能表現為宮頸炎、陰道炎或盆腔炎，嚴重時(shí)可導致不孕或胎兒發(fā)育異常。該病毒主要通過(guò)性接觸、母嬰垂直傳播或密切接觸傳播，免疫功能低下者風(fēng)險更高。

1、傳播途徑

人巨細胞病毒可通過(guò)性接觸傳播，病毒存在于陰道分泌物、精液及宮頸組織中。母嬰垂直傳播可能發(fā)生在妊娠期、分娩過(guò)程或哺乳階段，導致胎兒先天性感染。免疫功能低下者如艾滋病患者或器官移植受者，更易發(fā)生病毒激活或重復感染。

2、臨床表現

急性感染期可能出現發(fā)熱、乏力等全身癥狀，局部可表現為宮頸充血、異常陰道分泌物或接觸性出血。部分患者伴隨單核細胞增多癥樣表現，如妊娠期感染可能引起胎兒生長(cháng)受限、小頭畸形等先天性異常。

3、診斷方法

實(shí)驗室診斷主要依靠血清學(xué)檢測IgM和IgG抗體，PCR技術(shù)可檢測病毒DNA載量。宮頸分泌物病毒培養陽(yáng)性具有確診價(jià)值，組織病理檢查發(fā)現特征性貓頭鷹眼樣包涵體有助于診斷。妊娠期需通過(guò)羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

4、治療方案

更昔洛韋注射液是治療活動(dòng)性感染的一線(xiàn)藥物，纈更昔洛韋片劑適用于維持治療。對于嚴重免疫抑制患者，可聯(lián)合使用巨細胞病毒免疫球蛋白。妊娠期治療需權衡利弊，必要時(shí)使用有致畸風(fēng)險的藥物需嚴格監測胎兒發(fā)育。

5、預防措施

規范使用避孕套可降低性傳播風(fēng)險，孕前篩查有助于評估感染狀態(tài)。免疫功能低下者應避免接觸兒童分泌物，輸血或器官移植前需進(jìn)行供體篩查。目前尚無(wú)上市疫苗，研發(fā)中的重組疫苗已進(jìn)入臨床試驗階段。

婦科巨細胞病毒感染患者應保持規律作息，避免過(guò)度勞累導致免疫力下降。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素C和鋅元素。定期復查病毒載量及免疫功能指標，出現異常陰道出血或持續發(fā)熱應及時(shí)就診。妊娠期感染者需加強產(chǎn)前檢查頻率，通過(guò)超聲密切監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。