

陳臘梅 副主任醫師
臉部及上身濕疹可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護理濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜修復皮膚屏障,避免使用堿性清潔產(chǎn)品,減少熱水燙洗。皮膚干燥可能與氣候干燥、過(guò)度清潔等因素有關(guān),表現為脫屑、緊繃感。
2、外用藥物中重度濕疹可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。外用藥物可能與局部免疫調節、抗炎作用有關(guān),通常伴隨紅斑、滲出等癥狀。
3、口服藥物頑固性濕疹需配合口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,嚴重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。系統用藥可能與Th2型免疫反應過(guò)度激活有關(guān),常伴劇烈瘙癢、皮膚增厚等表現。
4、光療慢性頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療,通過(guò)調節局部免疫反應減輕炎癥。光療通常適用于常規治療無(wú)效的病例,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。
濕疹患者應穿著(zhù)純棉衣物,避免搔抓刺激,記錄可能誘發(fā)加重的食物或接觸物,癥狀持續不緩解需及時(shí)至皮膚科就診。
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