

王衛 副主任醫師
眼睛看東西有小黑點(diǎn)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式干預。
1、玻璃體混濁玻璃體液化或纖維組織增生導致飛蚊癥,表現為眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)。輕度混濁無(wú)須治療,嚴重者可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物改善微循環(huán)。
2、視網(wǎng)膜病變可能與視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等因素有關(guān),通常伴隨閃光感、視野缺損。需通過(guò)視網(wǎng)膜激光凝固術(shù)或鞏膜扣帶術(shù)修復,藥物可輔助使用羥苯磺酸鈣膠囊、銀杏葉提取物片。
3、眼部外傷眼球挫傷可能導致玻璃體積血,形成固定黑影。急性期需冷敷止血,后期遵醫囑使用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液促進(jìn)淤血吸收,嚴重出血需行玻璃體切除術(shù)。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變長(cháng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜血管,引發(fā)滲出和出血。需控制血糖并注射雷珠單抗,口服遞法明片改善眼底微循環(huán),晚期需進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝治療。
避免過(guò)度用眼和劇烈運動(dòng),定期進(jìn)行眼底檢查,發(fā)現黑影增多或視野缺損應立即就醫。
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