

楊小凡 副主任醫師
接種麻腮風(fēng)疫苗后發(fā)熱出疹多屬于疫苗反應,通常表現為輕度發(fā)熱、散在皮疹,可能與疫苗激活免疫應答、個(gè)體敏感差異、一過(guò)性病毒血癥、接種后護理不當等因素有關(guān)。
1. 免疫應答激活疫苗中的減毒活病毒可刺激機體產(chǎn)生保護性抗體,過(guò)程中可能引發(fā)低熱。建議家長(cháng)監測體溫,38.5℃以下可物理降溫,如溫水擦浴、減少衣物。
2. 個(gè)體敏感差異部分兒童免疫系統反應較強烈,可能出現高于39℃的發(fā)熱或密集皮疹。家長(cháng)需觀(guān)察孩子精神狀態(tài),若持續高熱可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。
3. 一過(guò)性病毒血癥疫苗病毒在體內短暫繁殖可能導致出疹,多呈玫瑰色斑丘疹。皮疹無(wú)須特殊處理,避免抓撓,可穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,一般3天內自行消退。
4. 繼發(fā)感染風(fēng)險極少數可能因護理不當合并細菌感染,表現為高熱不退、膿性皮疹。需就醫排查是否需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
接種后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),多飲水補充體液,出現持續高熱、嗜睡或皮疹化膿等情況應及時(shí)兒科就診。
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