郝盼盼 主任醫師
急性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、嚴重肺炎、大面積肺不張。
1、肺栓塞肺動(dòng)脈被血栓阻塞導致右心負荷驟增，可能與久坐不動(dòng)、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)呼吸困難、胸痛?？勺襻t囑使用低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物。
2、慢性阻塞性肺疾病急性感染誘發(fā)氣道阻塞加重，可能與吸煙、空氣污染等因素有關(guān)，通常表現為咳嗽咳痰加重、喘息?？勺襻t囑使用沙丁胺醇、異丙托溴銨、布地奈德等支氣管擴張劑。
3、嚴重肺炎肺部感染導致缺氧性肺血管收縮，可能與病原體感染、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現為高熱、膿痰?？勺襻t囑使用莫西沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素。
4、大面積肺不張肺泡萎陷使肺循環(huán)阻力增加，可能與痰栓阻塞、胸腔積液等因素有關(guān)，通常表現為患側呼吸音消失。需通過(guò)纖維支氣管鏡吸痰或胸腔穿刺解除病因。
出現急性呼吸困難伴心悸時(shí)需立即就醫，日常需避免吸煙并預防呼吸道感染。
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