何潔 副主任醫師
哮喘的呼吸聲特征主要有哮鳴音、呼氣延長(cháng)、呼吸急促、夜間加重。哮喘發(fā)作時(shí)氣道狹窄導致氣流受限，產(chǎn)生特征性異常呼吸音。
1、哮鳴音高調哨笛樣聲音，呼氣相明顯，由氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生，輕癥者僅用聽(tīng)診器可聞，嚴重時(shí)不用聽(tīng)診器也可聽(tīng)到。
2、呼氣延長(cháng)呼氣時(shí)間明顯長(cháng)于吸氣時(shí)間，因小氣道痙攣塌陷導致氣體排出困難，嚴重時(shí)可出現三凹征。
3、呼吸急促呼吸頻率增快超過(guò)每分鐘20次，伴隨鼻翼扇動(dòng)，與機體代償性增加通氣量有關(guān)。
4、夜間加重凌晨3-5點(diǎn)癥狀最顯著(zhù)，與晝夜節律相關(guān)的激素水平變化有關(guān)，平臥位時(shí)膈肌上抬也會(huì )加重呼吸困難。
哮喘患者應避免接觸過(guò)敏原，家中備好速效支氣管擴張劑，定期進(jìn)行肺功能檢查，急性發(fā)作時(shí)保持坐位前傾姿勢有助于改善通氣。
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