新生兒血紅細胞增多癥是否嚴重需結合具體病情判斷，多數情況下屬于生理性現象且可自行緩解，但部分病理性因素可能導致嚴重并發(fā)癥。

新生兒血紅細胞增多癥指靜脈血紅細胞壓積超過(guò)65%，常見(jiàn)于胎盤(pán)輸血延遲、宮內缺氧或母體妊娠期糖尿病等情況。生理性增多通常與胎兒期代償性紅細胞生成有關(guān)，出生后通過(guò)體液調節可逐漸恢復正常，患兒可能僅表現為皮膚潮紅或喂養困難，無(wú)須特殊治療，密切監測血常規即可。早產(chǎn)兒或低出生體重兒因調節能力較弱，可能出現短暫性高黏滯血癥，需通過(guò)適量補液促進(jìn)血液稀釋。

病理性血紅細胞增多癥可能繼發(fā)于先天性心臟病、染色體異?；騼确置诖x疾病，血液黏稠度顯著(zhù)增高可導致微循環(huán)障礙，引發(fā)呼吸窘迫、驚厥、腎靜脈血栓等危急情況。若患兒出現嗜睡、肌張力低下、黃疸加重等癥狀，需緊急進(jìn)行部分換血治療降低紅細胞壓積，同時(shí)針對原發(fā)病給予強心劑、抗凝劑等藥物干預。合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)需使用一氧化氮吸入改善氧合。

建議家長(cháng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查以預防宮內缺氧，出生后注意觀(guān)察皮膚顏色變化及喂養反應。確診后應維持適宜環(huán)境溫度減少耗氧，母乳喂養時(shí)少量多次避免脫水。隨訪(fǎng)中需監測神經(jīng)系統發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行頭顱超聲排除血栓形成。