仲秋 副主任醫師
腎結石發(fā)作時(shí)可遵醫囑服用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀，同時(shí)建議增加飲水量并避免高草酸食物。
1、止痛藥雙氯芬酸鈉為非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素合成緩解腎絞痛；吲哚美辛栓劑通過(guò)直腸給藥能快速減輕輸尿管痙攣性疼痛，使用時(shí)需監測胃腸反應。
2、α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)直徑小于6毫米的結石排出，可能出現體位性低血壓，服藥期間應避免突然起身。
3、堿化尿液藥枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石患者，通過(guò)提高尿液pH值溶解結石，長(cháng)期使用需定期復查血鉀水平，腎功能不全者慎用。
4、抗生素合并尿路感染時(shí)可選用頭孢呋辛或左氧氟沙星，需根據尿培養結果調整用藥，避免與含鈣抗酸劑同服影響吸收。
急性發(fā)作期建議采取彎腰按壓痛區體位，每日飲水量保持2000毫升以上，限制菠菜、堅果等高草酸食物攝入，若出現發(fā)熱或持續血尿應立即就醫。
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