

冷啟剛 主任醫師
羊水少不一定是胎兒畸形。羊水過(guò)少可能由胎盤(pán)功能減退、母體脫水、胎膜早破、胎兒泌尿系統異常等因素引起,需結合超聲檢查與胎心監護綜合評估。
1. 胎盤(pán)因素胎盤(pán)功能減退可能導致羊水生成減少,常見(jiàn)于妊娠期高血壓或過(guò)期妊娠。建議通過(guò)胎心監護和超聲血流監測評估胎盤(pán)功能,必要時(shí)住院觀(guān)察。
2. 母體原因孕婦脫水、血容量不足時(shí)可能影響羊水量,表現為口渴、尿量減少??赏ㄟ^(guò)增加飲水量、靜脈補液改善,每日飲水量建議達到2000毫升以上。
3. 胎膜早破未察覺(jué)的胎膜破裂會(huì )導致羊水緩慢滲漏,可能增加感染風(fēng)險。需進(jìn)行陰道分泌物檢測,確診后需預防性使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素。
4. 胎兒異常胎兒泌尿系統發(fā)育異常如腎缺如、尿道梗阻可能導致羊水過(guò)少,常伴有膀胱不充盈等超聲特征。需進(jìn)行系統超聲排查,必要時(shí)行羊膜腔灌注治療。
發(fā)現羊水減少時(shí)應及時(shí)就診產(chǎn)科,遵醫囑進(jìn)行系列檢查,日常注意記錄胎動(dòng)并保持充足水分攝入,避免自行補充液體過(guò)量。
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2025-01-18
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