高珊 副主任醫師
宮頸一碰就出血可能是宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變或宮頸癌等疾病引起，需結合檢查明確診斷。
1、宮頸炎慢性宮頸炎可能導致宮頸組織脆弱，接觸后易出血，常伴有分泌物增多。治療以抗感染為主，可選用阿奇霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松等藥物。
2、宮頸息肉宮頸血管性息肉受外力摩擦時(shí)易出血，通常為鮮紅色，多數為良性。需通過(guò)手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查。
3、宮頸上皮內瘤變宮頸細胞異常增生可能導致接觸性出血，屬于癌前病變。需根據分級選擇宮頸錐切術(shù)或定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
4、宮頸癌宮頸癌晚期可能出現自發(fā)性出血，早期多表現為接觸性出血，需通過(guò)HPV檢測、TCT和陰道鏡活檢確診。
建議出現接觸性出血時(shí)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔干燥，定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
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